MD-Prüfung (früher MDK) im Betreuungsdienst: Die Checkliste für 2026
Erstprüfung nach 12 Monaten, dann jährlich: Was der Medizinische Dienst (MD) bei der Qualitätsprüfung wirklich sehen will, und welche Dokumente schon da sein müssen, bevor das Schreiben kommt.
Wann kommt die erste Prüfung?
In der Regel innerhalb des ersten Jahres nach Zulassung (§ 114 SGB XI), danach jährlich als Regelprüfung. Wichtig: Regelprüfungen sind grundsätzlich zwei Arbeitstage vorher anzukündigen (§ 114a Abs. 1 SGB XI). In der Praxis meldet sich der Medizinische Dienst mitunter kurzfristiger. Anlassprüfungen kommen unangekündigt. Wer erst dann anfängt zu organisieren, hat verloren.

Vier Dokumenten-Stapel müssen jederzeit greifbar sein
Stapel 1: Personalakte je Mitarbeiter
- Ausbildungsnachweise (160h-Qualifizierung nach Landesrecht)
- Erste-Hilfe-Schein (max. 2 Jahre alt)
- Datenschutz-Schulung mit Datum
- Polizeiliches Führungszeugnis (max. 3 Monate alt bei Einstellung)
Stapel 2: Klientenakte je Person
- Vereinbarung mit Pflegekasse
- Hilfebedarfsermittlung
- Pflegegutachten (Kopie)
- Notfallkontakte
- Schweigepflichtsentbindung für Angehörige
Stapel 3: Leistungsnachweise (lückenlos)
Jeder Einsatz muss dokumentiert sein mit: Datum, Uhrzeit (von/bis), Tätigkeit (frei verschriftlicht), Unterschrift Klient + Mitarbeiter. Lücken in den Leistungsnachweisen werden negativ bewertet. Nachvollziehbare Ausfälle, etwa durch Krankheit, sollten zeitnah schriftlich vermerkt und in der Akte dokumentiert werden, um die Bewertung zu mildern.
Stapel 4: QM-Handbuch
- Hygieneplan (auch wenn Sie nicht direkt pflegen)
- Notfallplan (was tun wenn Klient stürzt?)
- Beschwerdemanagement-Prozess
- Datenschutzkonzept (DSGVO + SGB-spezifisch)
Was sich mit den QPR Teil 1b ab Juli 2026 ändert
Zum 30. Juli 2026 gelten erstmals eigene Qualitätsprüfungs-Richtlinien für ambulante Betreuungsdienste (QPR Teil 1b, veröffentlicht vom Medizinischen Dienst Bund im Dezember 2025). Die Prüfung wird ergebnisorientierter: Im Mittelpunkt stehen das Aufnahmemanagement, das Erkennen von Risiken und Anzeichen einer Destabilisierung sowie die Unterstützung bei der Alltagsgestaltung. Gespräche mit Mitarbeitenden erhalten neben der Dokumentation mehr Gewicht. Maßgeblich ist das offizielle Richtlinien-Dokument des MD Bund.
Was Software wie Alltagora bei der MD-Prüfung leistet
- Leistungsnachweise mit digitaler Unterschrift erfassen. Lücken zeigt die Monatslauf-Prüfliste vor der Abrechnung.
- Qualifikationsnachweise mit Datei und Gültigkeitsdatum je Mitarbeiter ablegen (ohne automatische Erinnerung)
Rechtsquellen
- § 114 SGB XI: Regelt Zeitpunkt und Turnus der Qualitätsprüfungen bei ambulanten Pflege- und Betreuungsdiensten.
- § 114a SGB XI: Regelt die Ankündigungsfristen für Regelprüfungen (grundsätzlich zwei Arbeitstage) sowie die Ausnahme für unangekündigte Anlassprüfungen.
- Qualitätsprüfungs-Richtlinien ambulante Pflege Teil 1b – Ambulante Betreuungsdienste (MD Bund): Offizielles Richtliniendokument des Medizinischen Dienstes Bund, Grundlage der Prüfungen für ambulante Betreuungsdienste ab dem 30. Juli 2026. Die zugehörigen Maßstäbe und Grundsätze (MuG) gelten bereits ab dem 1. Juli 2026.
Dieser Beitrag ersetzt keine Rechts- oder Steuerberatung. Rechtsstand: August 2026. Verbindliche Auskünfte erteilen die zuständige Pflegekasse bzw. eine Rechts- oder Steuerberatung.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Rechts- oder Steuerberatung. Angaben ohne Gewähr. Mehr dazu im Haftungsausschluss.
Weitere Artikel
23. Juli 2026 · 7 Min.
Berufshaftpflicht für Betreuungsdienste: Pflicht, Höhe, Anbieter
Schaden im Klientenhaushalt, Sturz, Verletzung: wer haftet? Berufshaftpflicht ist für Betreuungsdienste praktisch unverzichtbar. Was Sie versichern müssen.
23. Juli 2026 · 7 Min.
Notfall-Management im ambulanten Betreuungsdienst: Was wann tun
Sturz, akute Verschlechterung, Klient nicht ansprechbar: Notfallszenarien sind selten, aber wenn sie eintreten, muss jeder Mitarbeiter wissen was zu tun ist.