Vitalwerte (Blutdruck, Puls, Temperatur) dokumentieren

Vitalwertmessungen dokumentierst du in der Pflegedokumentation, um Gesundheitsverlauf und Auffälligkeiten zeitnah zu erfassen.

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Für: Pflegekraft

Schritt für Schritt

1. Dashboard → Pflegedoku
2. Reiter Vitalwerte wählen
3. Klienten im Dropdown auswählen
4. Button Neu klicken
5. Formular Neue Vitalwerte öffnet sich
6. Werte eingeben (alle optional, nur nach Bedarf):
   • RR systolisch/diastolisch (mmHg): Blutdruck
   • Puls (/min): Herzfrequenz
   • Temperatur (°C): Körpertemperatur
   • SpO2 (%): Sauerstoffsättigung
   • Blutzucker (mg/dL): Bei Diabetikern
   • Gewicht (kg): Bei Verlaufsbeobachtung
   • Schmerz (0-10): Subjektive Schmerzeinschätzung
   • Anmerkung: Besonderheiten (z.B. nach Mobilisation)
7. Anlegen klicken

Sprach-Dokumentation

Am Formular findet sich ein Diktieren-Button:

1. Button klicken und Werte sprechen (z.B. RR 140 zu 90, Puls 78, Temperatur 36,8)
2. Zum Beenden auf Stop & Senden klicken
3. Die KI erkennt und füllt die Felder
4. Prüfen und speichern

Messbereich-Referenzen

Wert	Normalbereich	Hinweis
RR systolisch	120 mmHg	>140: erhöht, <90: niedrig
Puls	60-100 /min	>100: Tachykardie, <60: Bradykardie
Temperatur	36,5-37,5°C	>38,5°C: Fieber-Grenzwert
SpO2	>95%	<90%: Hypoxämie

Häufige Fragen

Müssen alle Felder ausgefüllt werden?
Nein. Nur die Werte eintragen, die gemessen wurden.

Können Werte bearbeitet werden?
Ja. In der Vitalwert-Liste Eintrag auswählen und Bearbeiten-Option wählen.